· 6 min de lecture · Dr Adrien Serey – Médecin et fondateur de MedCopilot

Prompt en santé : comment rédiger une consigne utile à l’IA

Objectif, sources, destinataire et format : comment rédiger un prompt en santé et construire une trame réutilisable, à relire avant validation.

Planifier avant de demander à l’IA

Pour rédiger un prompt en santé, commencez par préciser le document attendu, son destinataire, les sources à utiliser et la manière de traiter les incertitudes. Le mot prompt désigne simplement la consigne adressée à l’intelligence artificielle.

« Fais une synthèse » laisse beaucoup de choix ouverts. « Prépare une transmission infirmière pour l’équipe qui prend le relais, à partir des notes sélectionnées » donne déjà une direction de travail.

Cette direction reste celle du professionnel. Une consigne claire aide à cadrer la rédaction ; elle ne garantit ni l’exactitude du résultat ni la qualité des documents fournis.

Partir du travail à accomplir

Avant d’écrire votre demande, posez-vous une question : à quoi le document doit-il servir ?

Préparer une relève, rédiger un courrier au médecin traitant ou organiser les éléments d’une admission ne répond pas au même besoin. Même à partir d’un dossier identique, le lecteur attendu et l’objectif changent la sélection des informations.

Pour commencer, formulez une tâche documentaire précise :

  • préparer un brouillon de courrier à partir des observations sélectionnées ;
  • regrouper les événements documentés d’une période donnée ;
  • structurer une transmission selon les rubriques de votre équipe.

Une demande qui rassemble synthèse, courrier, chronologie et recherche d’informations manquantes mérite souvent d’être décomposée. Vous pourrez ainsi examiner chaque résultat avant de poursuivre.

La documentation technique de Google Cloud sur la conception des prompts propose notamment de préciser l’action, le public, le contexte et le format attendus. Ce sont des repères de formulation, pas une preuve de performance clinique.

Préciser le cadre de la rédaction

Voici une méthode pratique à adapter à votre métier et aux procédures de votre établissement.

Le destinataire et l’objectif

Indiquez qui lira le document et dans quel contexte. Une transmission entre professionnels d’une même équipe peut employer certains termes usuels ; un courrier destiné à un interlocuteur extérieur doit rester compréhensible sans connaître vos habitudes locales.

Le rôle du rédacteur compte également : une observation infirmière doit conserver la nature des observations et actions rapportées. La reformulation ne doit pas les transformer en conclusions médicales nouvelles.

Les documents et la période

Désignez les pièces utiles et la période concernée. Si votre demande porte sur les dernières vingt-quatre heures, dites-le. Si un élément antérieur doit être conservé pour comprendre la situation, demandez qu’il soit identifié comme tel.

Séparez visiblement les consignes de rédaction des informations concernant le patient. Les premières disent comment travailler ; les secondes constituent la matière à restituer.

Cette distinction est particulièrement utile pour une trame réutilisable : son contenu permanent doit rester indépendant de la situation d’un patient donné.

Le plan et le niveau de détail

Choisissez des rubriques qui correspondent au document réellement utilisé par votre équipe. Précisez si vous attendez des paragraphes, une liste courte ou une chronologie.

Évitez les demandes incompatibles, comme « être exhaustif » et « tenir en trois lignes ». Pour un document bref, indiquez les catégories d’informations à privilégier, puis vérifiez que cette sélection répond bien à votre besoin.

Les limites à respecter

Une rubrique prévue dans un plan peut ne disposer d’aucune information dans les sources. Définissez ce que l’outil doit faire dans ce cas : signaler le manque documentaire, laisser la rubrique à compléter ou appliquer la convention retenue par votre équipe.

Vous pouvez aussi demander de conserver les incertitudes, d’attribuer les propos rapportés et de laisser visibles les divergences entre documents.

Ces consignes restent des exigences à contrôler dans le résultat. Écrire « n’invente rien » ne suffit pas à empêcher une erreur.

Un exemple de prompt à adapter

Situation fictive. Une infirmière souhaite préparer une transmission pour l’équipe qui prend le relais. Elle a sélectionné les notes utiles dans l’environnement autorisé par son établissement.

Une demande possible serait :

Prépare un brouillon de transmission infirmière destiné à l’équipe qui prend le relais, à partir des notes sélectionnées concernant les dernières vingt-quatre heures. Organise le contenu en quatre rubriques : observations rapportées, soins réalisés, évolution documentée et éléments déjà prévus pour le relais. Utilise des phrases courtes. Conserve les horaires utiles à la compréhension. Si un élément antérieur est nécessaire au contexte, distingue-le des observations de la période. Appuie-toi uniquement sur les informations fournies. N’ajoute pas de diagnostic, de prescription ou de conduite à tenir. Distingue les propos du patient, ceux de l’entourage et les observations des professionnels. Lorsqu’une rubrique n’est pas renseignée dans les notes, indique « non renseigné dans les documents transmis ». Si deux informations se contredisent, présente la divergence avec leurs dates, sans la résoudre par supposition.

Ce modèle sert de point de départ rédactionnel. Son plan doit être adapté au service et le document produit doit être relu avant intégration au dossier.

Pour apprendre à utiliser une trame, commencez avec un cas fictif. L’emploi de données réelles suppose un environnement autorisé pour cet usage. La CNIL rappelle que les utilisateurs doivent connaître les usages permis et ne fournir que les informations qu’ils sont autorisés à partager.

Peut-on utiliser des abréviations ?

Oui, une consigne peut contenir des abréviations. Pour celles qui sont locales ou susceptibles de plusieurs interprétations, écrivez leur signification à la première utilisation.

Distinguez aussi vos raccourcis de saisie du vocabulaire attendu dans le document final. Vous pouvez demander que les sigles soient développés pour un destinataire extérieur.

Si une abréviation figurant dans une source reste ambiguë, demandez qu’elle soit signalée comme à clarifier. Une interprétation vraisemblable ne suffit pas à établir son sens.

Transformer la consigne en trame réutilisable

Lorsqu’un document revient régulièrement, une trame permet de conserver son objectif, son plan et ses règles de rédaction. La CNIL évoque justement la mise à disposition de prompts types pour des tâches identifiées et éprouvées.

Dans MedCopilot, la création de trames sur mesure permet de renseigner un titre, un plan, un objectif, ainsi que la longueur et le style souhaités. Ces possibilités sont présentées sur la page produit.

Un titre comme « Transmission infirmière de relève » aide à retrouver l’usage prévu. Le plan reprend les rubriques de l’équipe. Les consignes précisent les informations à restituer et le traitement des données manquantes. Les éléments propres au patient restent dans les sources du dossier concerné.

Avant de partager une trame avec l’équipe, essayez-la sur plusieurs situations fictives, dont un dossier incomplet et deux notes contradictoires. Regardez les corrections nécessaires et ajustez les consignes. Ces essais servent à améliorer la trame ; ils ne constituent pas une validation clinique du système.

Garder la main, de la demande à la validation

Le travail du professionnel commence avant la génération : choisir le besoin, sélectionner les sources et donner une direction. Il se poursuit ensuite par la vérification, la correction et la validation.

C’est la place de MedCopilot comme cockpit clinique : réunir la matière documentaire, aider à la structurer et permettre de reprendre le contenu en revenant aux sources. Le jugement clinique et la décision restent ceux du professionnel.

Pour la suite, retrouvez les cinq vérifications avant de valider une synthèse médicale par IA. Et si vous souhaitez construire une trame adaptée à votre pratique, échangeons à partir d’un exemple de document vierge.

Sources et pour aller plus loin

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